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咯血可能是肺癌晚期的表现之一,但更常见于支气管扩张、肺结核、肺炎等疾病,需结合其他症状和检查综合判断。
1、支气管扩张支气管扩张患者因气道结构破坏易出现反复咯血,常伴有慢性咳嗽、大量脓痰,可通过胸部CT确诊,治疗包括抗生素控制感染及支气管舒张剂改善通气。
2、肺结核肺结核活动期可能引发血管侵蚀导致咯血,多伴随低热、盗汗,需进行痰培养和影像学检查,抗结核药物规范治疗是关键。
3、肺炎重症肺炎可能因肺组织炎症损伤血管引发出血,常见高热、胸痛症状,血常规和胸片有助于诊断,需根据病原体选择敏感抗生素。
4、肺癌肺癌晚期肿瘤侵犯大血管时可出现持续咯血,往往合并消瘦、声嘶等症状,需通过病理活检确诊,治疗包括放化疗及靶向治疗。
出现咯血症状应及时就医完善检查,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,戒烟并减少刺激性气体吸入。