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强直性脊柱炎驼背手术属于大手术范畴，手术风险与脊柱矫正难度相关。该手术需通过截骨、内固定等操作重建脊柱生理曲度，通常适用于严重畸形影响心肺功能或保守治疗无效的患者。
强直性脊柱炎导致的驼背畸形手术需在全麻下进行，术中需对脊柱后凸角度进行精确测量，通过椎弓根截骨或经椎间孔截骨等方式矫正。手术涉及脊柱稳定性重建，需使用椎弓根螺钉系统等内固定器材，操作区域邻近脊髓神经，存在神经损伤、硬膜撕裂等风险。术后需佩戴支具3-6个月，康复期可能伴随疼痛、活动受限等情况。手术效果与患者术前脊柱柔韧性相关，完全骨性融合者矫正幅度有限。
该手术对医疗团队技术要求较高，需由脊柱外科专科医生主刀，配合术中神经监测设备。术后可能出现内固定失效、假关节形成等并发症，严重者需二次手术翻修。部分患者术后可能出现代偿性颈椎后凸或髋关节活动障碍，需联合多学科评估处理。对于轻度驼背患者，优先推荐生物制剂控制炎症、康复训练等非手术方案。
术后应严格遵循康复计划，逐步进行脊柱伸展训练和核心肌群锻炼。保持规律随访监测炎症指标和脊柱稳定性，避免负重劳动和剧烈运动。饮食需保证钙质和维生素D摄入，必要时进行抗骨质疏松治疗。出现发热、切口渗液或神经症状加重时需立即就医。
