健康知道
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血栓前兆可能表现为肢体肿胀疼痛、皮肤发红发热、不明原因呼吸困难、突发头痛眩晕、胸闷胸痛等症状，严重时可导致肺栓塞、脑梗死、心肌梗死等致命并发症。血栓形成主要与血液高凝状态、血管内皮损伤、血流缓慢等因素有关，长期卧床、术后制动、妊娠期、肿瘤患者等均为高危人群。
下肢不对称肿胀伴压痛是深静脉血栓典型表现，常见于小腿或大腿。由于血栓阻塞静脉回流，患肢体会出现胀痛感，站立时加重，可能伴随皮肤温度升高和泛红。若血栓脱落可能随血流进入肺动脉，引发肺栓塞。建议避免久坐久站，卧床时抬高患肢，确诊后需使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。
浅表静脉血栓性静脉炎会导致局部皮肤条索状红肿热痛，触摸有硬结。这种情况多与静脉输液、外伤或感染相关。虽然较少引发严重栓塞，但可能提示全身高凝状态。可外用多磺酸粘多糖乳膏改善症状，必要时口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
突发气促、胸痛伴咯血需警惕肺栓塞，常见于长期卧床或术后患者。血栓阻塞肺动脉会导致血氧饱和度骤降，出现窒息感、嘴唇发绀等缺氧表现。紧急情况下需使用注射用尿激酶溶栓，并配合吸氧治疗。日常应鼓励高危人群进行踝泵运动促进血液循环。
突发剧烈头痛伴视物模糊可能提示脑静脉窦血栓，常见于口服避孕药女性或脱水患者。由于颅内压升高，可能出现喷射性呕吐、意识障碍等。需通过头颅CT静脉造影确诊，急性期可用甘露醇注射液降低颅压，后期需长期服用华法林钠片抗凝。
冠状动脉血栓会引起压榨性胸痛并向左肩放射，伴有冷汗、恶心等心肌缺血症状。这种情况需立即进行冠状动脉造影，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。预防性使用硫酸氢氯吡格雷片联合阿托伐他汀钙片可降低血栓形成风险。
预防血栓需保持每日2000毫升饮水，每静坐1小时活动5分钟，控制血压血糖在正常范围。高危人群建议穿着医用弹力袜，长途旅行时可提前注射低分子肝素。出现单侧肢体肿胀、突发呼吸困难等预警症状时须立即就医，溶栓治疗黄金时间窗为发病后6小时内。定期检测D-二聚体和凝血功能，避免擅自服用活血类保健品干扰抗凝效果。
