剖腹产后来月经有血丝怎么回事

提问时间：2025-06-27 16:46 | 1人回答 | 47次阅读

剖腹产后剖腹产来月经

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剖腹产后来月经有血丝怎么回事

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巩丽山东大学齐鲁医院主治医师回答时间：2025-06-27 17:47

剖腹产后来月经有血丝可能与子宫复旧不全、内分泌失调、宫内感染、宫颈病变或剖宫产瘢痕憩室等因素有关。产后月经恢复期间出现少量血丝多为正常现象，若伴随腹痛、异味或出血量增多需及时就医。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力可能导致子宫内膜脱落不完全，月经中混有陈旧性血液形成血丝。可遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂促进子宫收缩，或通过低频电刺激治疗改善血液循环。日常可适当按摩下腹部帮助宫腔淤血排出。

2、内分泌失调

哺乳期泌乳素水平升高会抑制雌激素分泌，导致子宫内膜修复延迟，可能出现月经量少伴血丝。通常无需特殊治疗，停止哺乳后3-6个月可自行恢复。若持续异常可检查性激素六项，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片调节周期。

3、宫内感染

剖宫产术后抵抗力下降可能引发子宫内膜炎，表现为经期延长、血丝分泌物伴下腹坠痛。需进行白带常规和B超检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，同时配合康妇消炎栓局部用药。

4、宫颈病变

分娩时宫颈损伤可能诱发宫颈柱状上皮外移或息肉，接触性出血混入经血形成血丝。建议进行TCT和HPV筛查，确诊宫颈息肉可进行宫腔镜下切除，慢性宫颈炎可使用保妇康栓配合红外线理疗。

5、剖宫产瘢痕憩室

子宫切口愈合不良形成凹陷可能积存经血，表现为经后持续褐色分泌物或血丝。可通过三维超声确诊，轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节月经，重症需行宫腹腔镜联合憩室修补术。

产后女性应注意会阴清洁，每日用温水冲洗外阴并勤换卫生巾。饮食上多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血，避免生冷辛辣刺激。适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能，若血丝持续3个月经周期以上或伴随发热、剧烈腹痛，需及时到妇科进行阴道镜和激素水平检测。哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免影响乳汁分泌。

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推荐监测卵泡做阴超还是腹超 2025-06-27 22:03

监测卵泡通常建议进行阴道超声检查，因为阴超可以提供更清晰、详细的卵巢和子宫内部图像，精确监测卵泡发育情况，但特殊情况下也可选择腹部超声作为替代方法。两者的选择需要根据患者的具体情况、医生的建议以及检查目的来决定。 1、阴道超声阴超更清晰准确阴超是通过将探头插入阴道获取图像，因探头距离卵巢和子宫更近，能更清晰地观察卵泡大小、数量及子宫内膜厚度。这种方式适合需要精细监测卵泡生长的患者，例如排卵障碍、辅助生殖技术如试管婴儿需要密切观察排卵时间者。另外，阴超不受腹部脂肪厚度的影响，对大多数人来说快速、方便且分辨率高。 2、腹部超声腹超的适合场景腹超为非侵入性检查，不需要将探头插入体内，而是将探头放置在下腹部的皮肤上进行。虽然腹超成像不如阴超清晰，但适合不方便接受阴超的患者，例如尚未有过性生活的女性或心理上对阴超过于紧张的人群。为了提高腹超的成像效果，通常要求患者在检查前憋尿以使膀胱充盈，从而提高声波穿过腹部的能力。 3、具体检查方式的选择两种超声都有其用途，但在监测卵泡时，阴超为首选方法。如果患者因个人原因不适合进行阴超，可在医生指导下通过腹超作为替代。部分情况下，医生可能根据需要结合腹超与阴超的结果来综合分析，比如当腹腔内存在其他病变需要进一步检查时。如果正在监测卵泡以备备孕或进行相关治疗，建议优先选择阴超以获取更准确的信息。但具体检测方式应基于专业医师建议，同时结合个人需求和舒适度做决策，必要时补充其他影像学检查来辅助诊断，提高生殖健康管理效果。