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肠易激综合征患者可遵医嘱选择双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌活菌或布拉氏酵母菌散等益生菌制剂，具体需结合个体症状及肠道菌群检测结果确定。
1、双歧杆菌三联活菌适用于腹泻型肠易激综合征，可调节肠道菌群平衡。可能与肠道黏膜屏障功能修复有关，常见症状为腹胀与排便频率异常。
2、枯草杆菌二联活菌针对便秘型患者效果较好，通过促进肠蠕动改善症状。通常与肠道动力障碍相关，可能伴随腹痛与排便费力。
3、酪酸梭菌活菌对混合型症状有缓解作用，能产生短链脂肪酸滋养肠黏膜。发病机制涉及内脏高敏感性，常见症状为交替性腹泻便秘。
4、布拉氏酵母菌散适用于抗生素相关性肠易激症状，具有抗炎作用。多与肠道免疫异常有关，可能表现为黏液便与里急后重感。
益生菌需在医生指导下规范使用，治疗期间建议配合低FODMAP饮食，避免摄入辛辣刺激及高脂食物，保持规律作息有助于症状改善。
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