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室性早搏做完射频消融术后胸闷

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室性早搏做完射频消融术后胸闷

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果是性早搏的患者在做完射频消融术之后出现了胸闷的症状,那么最好检查一下胸部ct检查,胸部ct的目的是看是否存在胸膜的炎症或者是胸腔积液或者是心脏心房瘘,以及是否存在心包积液的可能,因为在做射频消融术的时候,是用电流灼伤心肌,很有可能会出现心肌的穿孔。如果出现心肌穿孔的话,患者会有心包积液的可能性。但也有可能是手术诱发的胸膜无菌性的炎症出现的胸闷。但是射频消融术治疗室性早搏大多数都是很安全的,很少出现并发症。如果出现并发症往往是心率的变化,很少出现胸膜或者是肺部的并发症。还有一部分胸闷可能与手术没有关系,是手术过程中紧张或者是手术之后血压过高出现了胸闷。应该综合判断一下。

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推荐 神经心脏官能症怎么治疗

神经心脏官能症可通过心理治疗、生活调整、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。神经心脏官能症可能与自主神经功能紊乱、心理压力等因素有关,通常表现为心悸、胸闷等症状。

1、心理治疗

认知行为疗法有助于纠正患者对躯体症状的错误认知,减少焦虑情绪。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉松弛可缓解自主神经亢进状态。心理治疗需由专业心理科医生制定个性化方案,避免自行尝试。

2、生活调整

保持规律作息,每日睡眠7-8小时,避免熬夜。限制咖啡因和酒精摄入,每日咖啡不超过200毫升。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟,运动强度以心率不超过(220-年龄)×60%为宜。

3、药物治疗

遵医嘱使用谷维素片调节自主神经功能,或短期应用劳拉西泮片缓解急性焦虑发作。伴有心动过速时可考虑酒石酸美托洛尔片控制心率。所有药物均需严格遵循处方,不可自行增减剂量。

4、物理治疗

经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善症状,每周2-3次,10次为1疗程。生物反馈疗法帮助患者学会控制心率变异性,需配合专业设备进行。物理治疗期间应定期评估效果,避免过度依赖。

5、中医调理

心脾两虚证可用归脾丸调理,肝郁气滞证适用逍遥丸。针灸选取内关、神门等穴位,每周3次,10次后评估疗效。中药汤剂需由中医师辨证开方,服药期间忌食生冷油腻。

神经心脏官能症患者需建立健康生活方式,每日记录症状变化日记。饮食选择富含B族维生素的全谷物、深绿色蔬菜,适量补充坚果和深海鱼类。避免长时间独处,可参与园艺、绘画等舒缓活动。症状持续加重或出现晕厥、胸痛时应立即就医,排除器质性心脏病。

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