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心慌心悸胸闷焦虑不安是怎么回事

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心慌心悸胸闷焦虑不安是怎么回事

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师
心慌心悸胸闷焦虑不安可能由心理因素、生理疾病或环境压力引起,需根据具体原因采取心理干预、药物治疗或生活方式调整。常见原因包括焦虑症、心脏疾病、甲状腺功能异常等,建议及时就医明确诊断。
1、心理因素:焦虑症、抑郁症等心理疾病是心慌心悸胸闷的常见原因。焦虑症患者常伴有过度担忧、紧张和恐惧,导致自主神经系统紊乱,出现心悸、胸闷等症状。抑郁症患者也可能因情绪低落、睡眠障碍而引发类似症状。心理治疗如认知行为疗法CBT、正念减压疗法MBSR可帮助缓解症状,必要时可结合抗焦虑药物如苯二氮卓类或抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs。
2、生理疾病:心脏疾病如心律失常、冠心病,以及甲状腺功能亢进等内分泌疾病,也可能导致心慌心悸胸闷。心律失常如房颤、室性早搏会直接引起心跳异常;甲状腺功能亢进则因代谢亢进导致心率加快。针对心脏疾病,可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物控制心率;甲状腺功能亢进则需使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或放射性碘治疗。
3、环境压力:长期工作压力、生活事件如失业、离婚等也可能引发心慌心悸胸闷。压力过大会激活交感神经系统,导致心率加快、血压升高。缓解压力可通过规律运动如瑜伽、慢跑,以及保持良好睡眠习惯。饮食上建议减少咖啡因、酒精摄入,增加富含镁、钾的食物如坚果、香蕉,有助于稳定神经系统。
心慌心悸胸闷焦虑不安的病因复杂,需综合心理、生理及环境因素进行诊断和治疗。心理干预如认知行为疗法、药物治疗如抗焦虑药或β受体阻滞剂,以及生活方式调整如规律运动、健康饮食,都是有效的应对策略。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。通过多方面的综合治疗,多数患者可显著改善症状,恢复正常生活。

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