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老年性白内障不手术会怎样

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老年性白内障不手术会怎样

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

老年性白内障若不进行手术治疗,可能导致视力持续下降直至失明。白内障是晶状体蛋白质变性引发的混浊性疾病,手术是唯一有效治疗手段。

早期白内障可能仅表现为轻度视物模糊、眩光敏感,患者可通过调整用眼习惯或使用放大镜暂时应对。随着病情进展,晶状体混浊加重会导致辨色力下降、夜间视力障碍,日常活动如阅读、驾驶将明显受限。未及时干预可能引发继发性青光眼、晶状体脱位等并发症,此时即使手术也可能难以完全恢复视力。部分患者因长期视力障碍还会出现跌倒风险增加、社交隔离等心理社会问题。

极少数患者因全身条件无法耐受手术,需通过验光配镜、改善照明等保守方式维持基本生活。但混浊晶状体可能发生过熟期改变,引发晶状体溶解性青光眼或葡萄膜炎等危急情况,这类患者需紧急医疗干预。

建议确诊白内障后定期进行视力评估,当矫正视力低于0.5或明显影响生活质量时应考虑手术。术前需完善血糖、血压等全身检查,术后注意避免揉眼、剧烈运动,按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液等预防感染和炎症。日常可增加深色蔬菜水果摄入,其含有的叶黄素可能有助于延缓病情发展。

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