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胰腺炎发作时通常需要泵入生长抑素或其类似物奥曲肽,主要用于抑制胰腺分泌、减轻炎症反应。其他常用药物包括质子泵抑制剂、抗生素、镇痛药等,具体方案需根据病情严重程度由医生调整。
生长抑素及其类似物通过抑制胰液分泌和减少内脏血流,降低胰腺自我消化风险。这类药物需持续静脉泵入,可有效控制轻中度胰腺炎的进展。质子泵抑制剂如奥美拉唑能减少胃酸分泌,间接降低胰酶激活概率。抗生素用于预防或治疗继发感染,常见选择有头孢三代或碳青霉烯类。镇痛治疗通常采用非甾体抗炎药或弱阿片类药物,严重疼痛可能需要杜冷丁。
重症胰腺炎可能需泵入血管活性药物维持血压,或使用持续肾脏替代治疗清除炎症介质。极少数暴发性病例需要泵入大剂量糖皮质激素抑制全身炎症反应。所有药物使用均需严格监测生命体征和实验室指标,避免过度抑制胰腺功能导致消化障碍。
胰腺炎患者治疗期间需完全禁食,通过肠外营养支持维持能量需求。恢复期应从低脂流质饮食逐步过渡,避免高脂高蛋白食物刺激胰腺。出院后需长期戒酒、控制血脂,定期复查胰腺功能和影像学检查。急性胰腺炎治愈后仍存在复发风险,建议建立健康饮食日记记录诱因。