健康知道
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发烧且抽搐不能说话需立即就医，可能由高热惊厥、脑炎、癫痫发作等疾病引起，紧急处理包括保持呼吸道通畅、侧卧防窒息、记录抽搐时间。
1、保持呼吸道通畅
立即解开患者衣领，清除口腔分泌物或呕吐物，头部偏向一侧防止误吸。避免强行撬开牙关或塞入异物，可能造成二次伤害。观察嘴唇是否发绀，若出现呼吸暂停需立即人工呼吸。
2、侧卧防窒息
将患者调整为稳定侧卧位，弯曲上方腿膝部保持平衡，此体位可防止舌后坠阻塞气道。抽搐时不要按压肢体，避免骨折风险。移除周围尖锐物品，用软物垫住头部。
3、记录抽搐时间
准确记录抽搐开始和结束时间，持续超过5分钟需紧急送医。用手机拍摄发作过程视频，帮助医生判断抽搐类型。注意观察眼球偏斜、肢体僵硬等细节特征。
4、物理降温处理
抽搐停止后可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，禁止酒精擦浴或冰敷。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂，避免口服给药防呛咳。保持环境通风，减少衣物包裹。
5、完善医疗检查
急诊需做血常规、电解质、脑电图等检查，必要时进行腰椎穿刺或头颅CT。细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠，病毒性脑炎可用更昔洛韦注射液。癫痫持续状态需地西泮注射液控制发作。
抽搐缓解后24小时内需密切监测体温和意识状态，避免单独活动。恢复期宜进食流质食物如米汤、藕粉，补充丢失水分和电解质。后续需神经内科随访，排查脑电图异常或发育问题。家长应学习急救措施，避免发作时惊慌失措。
