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放疗患者雾化主要用于缓解放射性肺炎、放射性咽喉炎等放疗引起的呼吸道黏膜损伤。雾化治疗可直接作用于局部，减轻炎症反应、稀释分泌物并促进排痰。
1、放射性肺炎
放疗可能损伤肺部组织引发放射性肺炎，表现为咳嗽、气促、胸痛等症状。雾化吸入布地奈德混悬液可减轻肺部炎症，乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液，异丙托溴铵溶液可缓解支气管痉挛。治疗期间需监测血氧饱和度，配合低流量吸氧。
2、放射性咽喉炎
头颈部放疗易导致咽喉黏膜充血水肿，出现吞咽疼痛、声音嘶哑。雾化吸入地塞米松磷酸钠注射液可抗炎消肿，利多卡因注射液能暂时缓解疼痛，α-糜蛋白酶可分解坏死组织。建议使用加湿器保持空气湿度，避免辛辣刺激饮食。
3、气道分泌物潴留
放疗后纤毛运动功能受损，痰液黏稠不易咳出。生理盐水雾化可湿化气道，氨溴索注射液能促进黏液溶解，必要时联合振动排痰仪辅助排痰。每日饮水量需保持充足，采用斜坡卧位有助于呼吸通畅。
4、预防继发感染
黏膜屏障破坏后易合并细菌感染。雾化吸入妥布霉素注射液可预防铜绿假单胞菌感染，两性霉素B雾化剂适用于真菌感染高风险患者。需定期进行痰培养检查，严格执行无菌操作规范。
5、改善呼吸功能
严重放射性肺纤维化患者可能出现低氧血症。雾化联合氧气驱动可提高氧合效率，沙丁胺醇溶液能扩张支气管，必要时需进行肺功能康复训练。建议采用腹式呼吸锻炼，避免剧烈活动加重缺氧。
放疗患者雾化治疗期间应保持环境清洁，每日清洗雾化面罩，使用后清水漱口减少药物残留。饮食选择高蛋白、高维生素流质食物，避免过热或过冷刺激。若出现胸闷加重、持续发热或血痰，需立即联系医护人员调整治疗方案。定期复查胸部CT评估肺部病变进展，配合呼吸康复操改善肺功能。
胃癌T4a是指肿瘤侵犯胃壁全层并突破浆膜层，但未累及邻近器官或结构的局部进展期胃癌。T4a属于TNM分期中的T4期亚型，提示肿瘤已穿透胃壁最外层，手术切除难度和复发风险较高。
胃癌T4a分期的肿瘤生长已突破胃壁浆膜层，可能造成腹腔内播散。这类患者常出现持续性上腹痛、进食梗阻感、体重快速下降等症状，部分病例可触及上腹部包块。诊断需结合胃镜活检、增强CT等检查，病理确认肿瘤浸润深度。治疗以根治性手术为主，需联合淋巴结清扫，术后根据病理结果辅以化疗或放化疗。若肿瘤侵犯范围广或存在远处转移，可能需先进行新辅助治疗缩小病灶。
胃癌T4a患者术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物，饮食应选择高蛋白、易消化的食物，避免辛辣刺激。保持规律作息，遵医嘱进行营养支持和康复训练，出现腹胀、呕血等症状需及时就医。
