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口腔溃疡一般多久不愈需要考虑是不是口腔癌

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口腔溃疡一般多久不愈需要考虑是不是口腔癌

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
口腔溃疡如果7~10天不愈,经常复发,并有基底变硬的情况,需要考虑口腔癌的可能。口腔溃疡具有是周期性、复发性、自限性的特征,表现为反复发作的圆形溃疡,具有黄、红、凹、痛的临床特征和长短不一的发作期,并且有不治而愈的自限性。需要与其相鉴别的是癌性溃疡,癌性溃疡典型临床特点是溃疡深大、病变进展迅速、菜花状、基底有硬结、相应的淋巴结坚硬、粘连。单纯的口腔溃疡的局部治疗应该以消炎止痛、防止继发感染、促进溃疡愈合为目的,全身治疗是对因治疗,减少复发,争取病情缓解。

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含冰水牙痛缓解可能由牙髓炎、龋齿、牙隐裂、牙本质过敏等疾病引起,需警惕牙髓坏死风险。

1、牙髓炎

牙髓受细菌感染引发炎症,冰水暂时麻痹神经减轻疼痛。伴随自发性阵痛、夜间加重,需根管治疗清除感染源。

2、龋齿

龋洞深达牙本质时冷刺激诱发疼痛,冰水可收缩牙本质小管缓解症状。可见牙齿黑褐色缺损,需去腐后树脂充填修复。

3、牙隐裂

牙齿细微裂纹使冷刺激传导至牙髓,冰水降低神经敏感性。咀嚼硬物时疼痛明显,需全冠修复或显微粘接治疗。

4、牙本质过敏

牙龈退缩导致牙根暴露,冷刺激通过开放牙小管引发锐痛。使用抗过敏牙膏封闭小管,严重者可激光脱敏。

避免长期依赖冰水止痛,及时口腔科检查明确病因,日常使用软毛牙刷及含氟牙膏维护牙齿健康。

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