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肺不张可以听出来吗

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肺不张可以听出来吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

肺不张通常可以通过听诊发现异常呼吸音,但确诊需结合影像学检查。肺不张的听诊特征主要有呼吸音减弱或消失、干湿啰音、支气管肺泡呼吸音异常等。

肺不张患者听诊时可能出现患侧呼吸音明显减弱或完全消失,这与肺泡内气体减少或消失有关。部分患者可闻及细湿啰音,多见于肺不张合并感染时。支气管肺泡呼吸音增强可见于肺叶不张早期,因通气减少而传导增强导致。局限性哮鸣音可能提示支气管阻塞性肺不张。听诊时还可能出现语音共振减弱等体征。

听诊对肺不张的初步筛查有一定价值,但存在局限性。轻度肺不张可能听诊无异常,需通过胸部X线或CT确诊。不同病因导致的肺不张听诊表现可能相似,难以区分具体类型。合并胸腔积液时听诊体征可能被掩盖。婴幼儿或不配合患者听诊准确性可能降低。

发现可疑肺不张听诊体征时应及时完善影像学检查。日常需注意观察呼吸频率、深度变化,避免吸烟等肺部刺激因素。若出现持续咳嗽、胸闷等症状,建议尽早就医明确诊断。

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感冒引起的胸闷气短可能由病毒性心肌炎、支气管痉挛、鼻塞缺氧、焦虑情绪等原因引起,可通过抗病毒治疗、支气管扩张剂、鼻腔通气和心理疏导等方式缓解。

1. 病毒性心肌炎

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