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脑梗呕吐需先排查颅内压升高和消化道应激,止吐方法有调整体位防误吸、遵医嘱用止吐药、控制颅内压、护胃治疗。脑梗呕吐通常由颅内压增高、应激性溃疡、进食不当、药物刺激等原因引起,出现呕吐应立即就医评估。
将头偏向一侧,及时清理口腔呕吐物保持呼吸道通畅,避免仰卧以防误吸,翻身动作要轻缓,减少对头部的晃动刺激。
甲氧氯普胺、昂丹司琼、多潘立酮等药物可缓解呕吐,须由医生评估后使用,不可自行服药,用药期间观察有无不适反应。
颅内压增高引起的呕吐常伴头痛、视物模糊,需遵医嘱用甘露醇等脱水药物降低颅压,呕吐多随颅压下降而减轻。
应激性溃疡导致的呕吐可伴上腹不适、呕咖啡色物,遵医嘱用奥美拉唑、泮托拉唑等护胃药物,暂时禁食让胃肠休息。
呕吐停止后先少量饮温水,逐步过渡到米汤、稀粥等清淡饮食,避免油腻和过饱,进食时坐位或半卧位,餐后保持体位一段时间,日常注意观察呕吐物颜色和量。