谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
子宫肌瘤是比较常见的妇科疾病，根据子宫肌瘤的位置，可以将子宫肌瘤分为浆膜下子宫肌瘤，肌壁间子宫肌瘤以及粘膜下子宫肌瘤。粘膜下子宫肌瘤是指肌瘤主要位于宫腔以内，对于子宫粘膜下肌瘤是否可以做宫腔镜手术，主要取决于肌瘤的大小以及相对的位置。第一，如果肌瘤体积比较小，80%以上的肌瘤都位于宫腔以内，这种情况单纯的通过宫腔镜手术就可以切除。第二，如果肌瘤体积比较大，例如在5厘米以上，而且有一半的子宫肌瘤位于肌壁间，这种情况如果单纯的通过宫腔镜手术，有时会造成子宫穿孔或者难以将肌瘤彻底切干净，对于这种情况需要做宫腹腔镜联合手术，才能将肌瘤彻底的切除。
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