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脑小动脉栓塞影响大吗

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脑小动脉栓塞影响大吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
脑小动脉栓塞,可能会导致患者出现头晕、平衡障碍和共济失调,严重时还会出现肢体感觉障碍,或者是运动功能障碍。在急性期具有一定的危险性,会引起生命中枢受损而出现呼吸心跳骤停。

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脑梗死通常不会直接导致脑死亡,但大面积脑梗死可能引发脑疝等致命并发症。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,而脑死亡是指全脑功能不可逆性丧失。

脑梗死患者若未及时治疗,梗死范围扩大可能压迫脑干等重要结构。脑干是维持呼吸、心跳等生命中枢所在区域,受压后可能出现中枢性呼吸循环衰竭。这种情况属于临床急危重症,需立即进行降颅压、机械通气等抢救措施。部分患者因脑水肿严重形成脑疝,可能进入深昏迷状态,但需通过脑电图、脑血流监测等严格评估才能判定脑死亡。

临床上多数脑梗死患者主要表现为偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。通过溶栓治疗、取栓手术等血管再通手段,配合抗血小板聚集、神经营养等药物治疗,多数患者可保留基本生命体征。仅当双侧大脑半球及脑干广泛受损时,才可能符合脑死亡诊断标准,这种情况在脑梗死中占比极低。

脑梗死患者应定期监测血压、血糖等指标,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物。出现剧烈头痛、意识障碍加重等症状时须立即就医,避免过度劳累和情绪激动,保持低盐低脂饮食,适度进行康复训练以改善神经功能。

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