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急性肺水肿的典型表现包括突发呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰、肺部湿啰音,严重者可出现意识模糊或休克。
1、呼吸困难患者常突然出现极度呼吸困难,表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征,严重时出现窒息感,多与肺毛细血管压力急剧升高导致肺泡换气功能障碍有关。
2、端坐呼吸患者被迫采取端坐位或半卧位,双腿下垂可减少回心血量,这种体位改变能暂时缓解呼吸困难症状,是左心衰竭导致肺水肿的特征性表现。
3、粉红色泡沫痰由于肺泡内液体与空气混合形成泡沫,伴随毛细血管破裂出血,患者会咳出大量粉红色或白色泡沫样痰,痰液量多时可从口鼻涌出。
4、湿啰音听诊双肺可闻及广泛湿啰音,早期以中下肺野为主,随着病情进展可遍布全肺,反映肺泡和细小支气管内存在液体渗出。
出现上述症状需立即就医,治疗期间应严格限制液体摄入量,避免平卧位加重心脏负荷,同时监测血氧饱和度变化。
与疑似肺炎患者接触后可通过佩戴口罩、观察症状、环境消毒、及时就医等方式处理。肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、接触传播等原因引起。
1、佩戴口罩:接触后应立即佩戴医用外科口罩或N95口罩,降低飞沫传播风险。口罩需完全覆盖口鼻,每4小时更换一次。
2、观察症状:密切监测体温及呼吸道症状14天,若出现发热超过38℃、持续咳嗽、呼吸困难等表现,可能与肺炎链球菌感染或流感病毒感染有关。
3、环境消毒:对接触区域用含氯消毒剂擦拭,保持通风。物体表面病毒可存活数小时至数天,消毒可阻断冠状病毒等病原体传播。
4、及时就医:出现气促、血氧饱和度低于93%等重症表现时,需进行胸部CT检查。医生可能开具莫西沙星、阿奇霉素、奥司他韦等药物。
接触后建议单独居住,使用公筷分餐,每日监测体温两次。保持充足睡眠有助于增强免疫力,出现症状需立即至发热门诊就诊。