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曾经感染过肺结核,做皮试有什么现象

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曾经感染过肺结核,做皮试有什么现象

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
曾经感染过肺结核的人在进行PPD皮肤试验时,通常可能会出现阳性反应。如果结果是强阳性,可能提示体内存在活动性结核病灶。这种试验结果可以帮助医生判断病情发展状况,并决定是否需要进一步的治疗。
1、弱阳性或阴性结果
a. 如果在PPD皮肤试验后,仅表现为局部红肿和硬结,没有形成水疱等其他症状,这通常说明机体可能曾经感染过结核杆菌,但目前处于恢复期。
b. 阴性结果可能意味着没有进行过任何治疗措施,同时无相关临床表现。不过,这也可能是因为接种过卡介苗而导致的假阳性结果。这种情况下,阴性结果并不一定说明没有感染,而可能是免疫系统的反应。
2、强阳性结果
有些人虽然感染过肺结核,但由于自身免疫功能较强,可能已经将结核菌清除。在这种情况下,PPD皮肤试验可能呈现阴性。然而,经过规范的抗结核药物治疗后,体内的结核菌被彻底杀灭,结果也可能是阴性。但如果曾患肺结核并遗留有明显的肺部纤维化改变,或者存在支气管狭窄等情况,再次进行PPD皮肤试验时,可能会出现强阳性结果。
对于曾经感染过肺结核的人,建议及时前往医院的呼吸内科就诊,进行血常规检查、胸部X线检查等相关检查,以明确具体情况。同时,生活中需要注意避免与他人共用生活物品,以免可能的传播风险。重视这些检测和预防措施,不仅是对自己健康的负责,也是在保护周围人的健康。通过科学的检测和合理的生活习惯,我们可以更有效地管理健康风险。

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宫后积液可能表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、发热、排尿异常及月经紊乱等症状。宫后积液通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤、术后粘连或生殖系统畸形等因素引起,需结合具体病因评估症状表现。

1、下腹坠胀

宫后积液压迫盆腔组织可能导致持续性下腹坠胀感,活动或久坐后加重。盆腔炎引起的积液常伴随下腹压痛,子宫内膜异位症则可能伴随周期性疼痛。治疗需针对病因,如盆腔炎可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液,子宫内膜异位症可选用醋酸亮丙瑞林微球。

2、腰骶酸痛

积液刺激骶神经或盆腔充血可引发腰骶部钝痛,弯腰时症状明显。慢性盆腔炎患者可能出现长期酸痛,肿瘤压迫则伴随进行性加重。物理治疗如局部热敷可缓解症状,肿瘤需手术切除后配合紫杉醇注射液等化疗药物。

3、发热

急性盆腔炎导致的化脓性积液可引起38℃以上高热,伴寒战、乏力。需静脉注射注射用头孢西丁钠等抗生素,结核性积液需联用异烟肼片和利福平胶囊。体温超过38.5℃时可临时使用对乙酰氨基酚片退热。

4、排尿异常

积液压迫膀胱或尿道可能导致尿频、尿急或排尿困难。盆腔肿瘤压迫需解除占位性病变,炎症性水肿可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状。严重排尿障碍需留置导尿管并排查神经源性因素。

5、月经紊乱

子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起的积液常伴随经量增多、经期延长。可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节周期,严重贫血者需补充琥珀酸亚铁片。超声监测积液量变化,必要时行宫腔镜探查。

出现宫后积液症状时应避免剧烈运动及重体力劳动,保持会阴清洁干燥。饮食宜清淡,适当增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,限制辛辣刺激食物。定期妇科检查有助于早期发现积液变化,急性症状加重或持续发热需及时就医排查感染风险。

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