健康知道
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乙肝大三阳病毒携带者母乳喂养存在传播风险，但概率较低。传播风险主要与母亲病毒载量、乳头破损、婴儿口腔黏膜完整性、婴儿免疫接种情况等因素相关。
1、病毒载量高病毒载量母亲乳汁中乙肝表面抗原阳性率较高，建议妊娠后期监测HBV-DNA水平，病毒载量超过一定阈值时需在医生指导下考虑抗病毒治疗。
2、乳头破损乳头皲裂或出血时病毒可通过伤口接触传播，哺乳前需检查乳头状态，出现破损应立即暂停哺乳并做好局部清洁消毒。
3、黏膜屏障婴儿口腔溃疡或肠道炎症会增加感染概率，家长需观察婴儿口腔状况，发现黏膜破损需暂停母乳改用配方奶喂养。
4、免疫接种完成乙肝疫苗与免疫球蛋白联合免疫的婴儿具有较高保护率，家长需确保婴儿出生12小时内完成被动主动联合免疫接种。
规范进行母婴阻断的婴儿可考虑母乳喂养，哺乳期间定期监测母亲肝功能与病毒载量，婴儿按计划完成乙肝疫苗全程接种和抗体检测。
乙型急性肝炎具有传染性，主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播和密切生活接触传播。
1、血液传播接触被污染的血液或血制品可能感染，如共用注射器、输血或器官移植等医疗操作。
2、母婴传播感染乙肝病毒的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。
3、性接触传播与感染者发生无保护性行为可能造成病毒传播。
4、密切生活接触共用牙刷、剃须刀等个人物品可能通过微量血液造成感染。
建议高危人群接种乙肝疫苗，避免共用个人卫生用品，发生暴露后及时就医评估。
