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牙齿遇冷热都痛是什么原因

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牙齿遇冷热都痛是什么原因

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿遇冷热都痛可能与牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等因素有关。牙齿遇冷热敏感通常由牙本质暴露或牙神经受刺激引起,建议及时就医明确病因。

1、牙釉质磨损

长期使用硬毛牙刷、频繁食用酸性食物或磨牙习惯可能导致牙釉质磨损。牙釉质是牙齿最外层的保护层,磨损后会使牙本质小管暴露,冷热刺激直接传导至牙髓神经。日常可使用含氟牙膏帮助修复轻微损伤,避免进食过冷过热食物。若磨损严重需通过树脂填充或瓷贴面修复。

2、龋齿

龋坏形成的窝洞会破坏牙体硬组织,导致冷热刺激直达牙本质深层。初期龋可能仅表现为短暂敏感,深龋则伴随持续性疼痛。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,波及牙髓时需根管治疗。日常应减少高糖饮食,使用含氟化亚锡的防龋牙膏。

3、牙髓炎

细菌感染引发的牙髓炎症会使牙神经充血水肿,冷热刺激诱发剧烈跳痛。急性期可能出现夜间自发痛,慢性期表现为咬合不适。确诊后需进行根管治疗清除感染源,必要时配合甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。避免用患侧咀嚼硬物。

4、牙周炎

牙周组织萎缩会使牙根面暴露,根面牙本质对温度变化异常敏感。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状时,需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药。日常使用牙线清理牙间隙,含氯己定漱口水辅助消炎。

5、牙齿隐裂

咀嚼硬物或外伤导致的微裂纹可能延伸至牙髓腔,冷热刺激通过裂纹传导引发尖锐疼痛。隐裂牙早期可通过全冠修复保护,裂纹达髓腔时需根管治疗。避免用牙齿开瓶盖或咬坚果等行为,定期口腔检查发现隐匿性裂纹。

出现牙齿冷热敏感时应避免极端温度饮食,使用抗敏感牙膏刷牙时采用巴氏刷牙法轻柔清洁。建议每半年进行专业洁牙和口腔检查,龋齿及早充填可防止进展为牙髓炎。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀、牙齿松动,需立即就诊排除根尖周病变等严重情况。日常饮食注意补充钙质和维生素D增强牙体硬度。

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牙疼可通过布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。牙疼通常由龋齿、牙周炎、智齿发炎等原因引起。 1、布洛芬:布洛芬缓释胶囊每粒300mg,每日两次,饭后服用。布洛芬通过抑制前列腺素合成,减轻牙周组织炎症反应,缓解疼痛。适用于牙周炎、智齿发炎引起的牙疼。 2、阿莫西林:阿莫西林胶囊每粒0.5g,每日三次,饭后服用。阿莫西林属于广谱抗生素,可抑制细菌细胞壁合成,对牙周炎、牙龈脓肿等细菌感染有效。需遵医嘱使用,避免过敏反应。 3、甲硝唑:甲硝唑片每片0.2g,每日三次,饭后服用。甲硝唑对厌氧菌有较强抑制作用,适用于牙周脓肿、牙龈炎等感染性疾病。用药期间需戒酒,避免出现双硫仑样反应。 4、牙周炎:牙周炎可能与口腔卫生不良、牙菌斑堆积等因素有关,通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。除药物治疗外,需定期洁牙,保持口腔卫生。 5、智齿发炎:智齿发炎可能与智齿位置不正、食物嵌塞等因素有关,通常表现为牙龈肿胀、张口受限等症状。需及时就医,必要时拔除智齿。 牙疼期间需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物。可食用小米粥、鸡蛋羹等易消化食物。饭后及时漱口,使用软毛牙刷刷牙。适当进行面部按摩,促进血液循环。

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