健康知道
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月经第六天通常可以开始服用短效避孕药，但需根据药物说明书或医生指导调整用药方案。短效避孕药一般建议在月经第1-5天开始服用，若错过起始时间，部分药物允许在月经第6天启动，但需额外采取避孕措施。
多数短效避孕药的说明书推荐从月经第1天开始服用，此时避孕效果可立即生效。若在月经第2-5天启动，需在服药后7天内配合屏障避孕法。对于月经第6天开始用药的情况，部分复合避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等仍可启动，但需连续服用21天后停药7天，且首周需使用避孕套等辅助避孕手段。药物成分中的雌激素和孕激素能抑制排卵，但延迟用药可能影响激素水平稳定性。
少数情况下，如月经周期不规律、异常子宫出血或存在血栓高风险因素时，月经第6天启动用药可能增加突破性出血或避孕失败概率。此时需医生评估后决定是否推迟至下一周期用药，或选择其他避孕方式。部分孕激素单方制剂对用药时间要求更严格，延迟启动可能导致避孕效果下降。
服用短效避孕药期间需避免漏服，若漏服超过12小时应按说明书补服。哺乳期女性、35岁以上吸烟者、有心血管疾病史等人群用药前需咨询医生。建议记录服药时间，定期复查肝功能与血压，出现严重头痛或胸痛应及时就医。
孕27周通常不建议终止妊娠，仅在胎儿严重畸形或孕妇生命受威胁等极端情况下经专业评估后可考虑医学指征引产。我国法律规定非医学需要的妊娠28周后禁止终止。
孕27周胎儿已具备存活能力，此时终止妊娠属于晚期引产，需由产科医生团队严格评估指征。常见医学指征包括胎儿严重染色体异常、重大结构畸形或孕妇合并重度子痫前期、胎盘早剥等危及生命的并发症。手术需在具备新生儿抢救条件的医疗机构进行，采用药物引产结合清宫术，过程存在大出血、感染、羊水栓塞等风险。
非医学需求的社会因素引产在法律和伦理层面均不被允许。此阶段胎儿各器官基本发育完成，引产可能导致严重心理创伤。若因特殊困难需终止妊娠，须经省级医疗专家委员会审批，提供遗传诊断报告等完整医学证明文件。
建议孕妇及家属与产科医生充分沟通，全面了解风险与替代方案。对于意外妊娠或经济困难等情况，可寻求正规医疗机构的社会工作者帮助，我国有完善的出生缺陷救助制度和慈善帮扶渠道。保留完整产检记录，必要时可申请多学科会诊评估胎儿预后。
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