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混合痔术后需要扩肛吗

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混合痔术后需要扩肛吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

混合痔术后是否需要扩肛需根据个体恢复情况决定,多数患者无须常规扩肛,少数存在肛门狭窄风险的患者需在医生指导下进行。

混合痔术后创面愈合过程中,肛门括约肌可能因瘢痕形成导致弹性下降。若术后排便通畅、无肛门紧缩感,通常无须主动扩肛。此时保持高纤维饮食和充足水分摄入有助于软化粪便,减少排便时对创面的刺激。术后1-2周可进行温水坐浴促进局部血液循环,配合医生开具的复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解水肿。

对于术中切除范围较大或既往有肛门狭窄病史者,医生可能建议术后2-3周开始器械扩肛。需使用专业肛门扩张器,由医护人员指导操作频率和力度,避免暴力扩肛导致二次损伤。扩肛期间可能出现轻微出血或疼痛,可配合地奥司明片口服改善微循环。若扩肛后出现持续出血、剧烈疼痛或发热,应立即停止操作并就医。

术后3个月内应避免久坐久站,每日进行提肛运动增强括约肌功能。定期复查时医生会通过指检评估肛门直径,根据愈合情况调整护理方案。注意观察排便形态变化,若出现铅笔样细便或排便困难应及时告知医生。

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痔疮可通过正确使用痔疮栓、调整姿势、选择合适药物、改善生活习惯等方式治疗。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠、饮食不当、肛门静脉曲张等原因引起。 1、正确使用:使用痔疮栓前需清洁肛门,确保双手干净。将栓剂尖端朝上,轻轻推入肛门约2-3厘米,避免用力过猛。使用后保持平躺15-20分钟,防止栓剂滑出。栓剂需在医生指导下选择,如复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮栓等。 2、调整姿势:使用栓剂时可采用侧卧位或蹲位,使肛门自然放松,便于栓剂进入。避免站立或坐姿,以免增加肛门压力导致栓剂滑出。使用后避免立即起身,保持平躺有助于栓剂吸收。 3、选择药物:痔疮栓需根据病情选择,如复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮栓等。栓剂需在医生指导下使用,避免自行购买。使用前需阅读说明书,了解药物成分及使用方法,确保安全有效。 4、改善习惯:避免久坐、久站,适当增加运动量,促进血液循环。保持大便通畅,避免便秘,减少肛门压力。饮食上增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯等,减少辛辣刺激食物。 5、预防复发:使用栓剂后需注意肛门清洁,避免感染。定期复查,及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯,避免痔疮复发。 痔疮患者需注意饮食调节,增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯等,减少辛辣刺激食物。适当增加运动量,如散步、瑜伽等,促进血液循环。保持大便通畅,避免便秘,减少肛门压力。定期复查,及时调整治疗方案,预防痔疮复发。

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