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慢性肾炎和尿毒症检测项目是什么?

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慢性肾炎和尿毒症检测项目是什么?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
病史敬析。首先慢性肾小球肾炎和慢性肾脏病5期的患者都需要检查血常规,可以明确是否有贫血的情况。另外需要检查血生化的肝功能,肾功能,电解质等。另外需按照患者的具体情况再采取其他的检查。

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矿泉水喝多了结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。结石通常由尿液浓缩、高钙饮食、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次饮用,避免一次性大量摄入。白开水、柠檬水等低矿化度液体更适合预防结石形成。观察尿液颜色保持淡黄色为宜,过深提示饮水不足。

2、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,控制每日钠盐摄入不超过5克。适量补充柑橘类水果可增加尿枸橼酸含量。避免过量饮用矿泉水,选择钙含量低于100毫克/升的品种。动物蛋白每日摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片能抑制尿酸生成。对于感染性结石可使用磷霉素氨丁三醇散控制尿路感染。碳酸氢钠片可纠正代谢性酸中毒。用药需严格遵循医嘱,定期复查尿常规与肾功能。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,术后需配合排石药物。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。孕妇、凝血障碍患者禁用该疗法。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例。在超声引导下建立经皮通道,采用激光或气压弹道粉碎结石。术前需评估肾功能与解剖结构,术后需留置肾造瘘管。可能出现出血、感染等风险,需住院观察3-5天。

结石患者应保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动促进微小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状需立即就医。建立饮食日记记录液体与食物摄入,避免长期服用维生素D与钙剂。术后患者3个月内避免剧烈运动,遵医嘱定期复查影像学检查。

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