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干燥综合征可能对肾脏造成损伤，但并非所有患者都会出现肾脏损害。干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，除常见的口干、眼干症状外，部分患者可能出现肾脏受累，主要表现为肾小管酸中毒或间质性肾炎。
干燥综合征患者出现肾脏损伤时，通常表现为远端肾小管功能异常，导致尿液浓缩能力下降、低钾血症或肾性尿崩症。早期可能仅有夜尿增多、乏力等非特异性症状，容易被忽视。实验室检查可发现尿液酸碱度异常、尿比重降低、血钾水平下降等。肾活检可明确间质性肾炎或肾小球病变程度。这类肾脏损害进展较缓慢，及时干预多数可控制。
少数患者可能出现严重肾脏并发症，如快速进展的肾小球肾炎或肾功能不全。这类情况多见于合并其他自身免疫疾病（如系统性红斑狼疮）或长期未规范治疗的患者。临床表现为明显水肿、高血压、血尿或血肌酐快速升高，需通过免疫抑制剂联合治疗控制病情。
干燥综合征患者应定期监测尿常规、肾功能和电解质，尤其关注尿蛋白、尿pH值及血钾水平。日常需保持充足水分摄入，避免使用肾毒性药物。若出现持续泡沫尿、下肢水肿或难以纠正的低钾血症，应及时至风湿免疫科和肾内科联合就诊。通过早期识别和规范治疗，多数肾脏损害可获得良好预后。
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