空腹血糖15mmol/L属于严重高血糖状态，可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、药物影响、感染等因素引起，需立即就医调整治疗方案。空腹血糖长期处于高水平可能引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒，或慢性并发症如心血管疾病、肾脏病变等。控制血糖的关键在于综合管理，包括饮食调节、运动干预、药物治疗和定期监测。
1、胰岛素不足：胰岛素分泌不足是1型糖尿病的主要病因，患者体内胰岛素水平极低，无法有效降低血糖。治疗需依赖外源性胰岛素注射，常用药物包括速效胰岛素如门冬胰岛素和中效胰岛素如精蛋白锌胰岛素，剂量需根据血糖水平调整。
2、胰岛素抵抗：2型糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，胰岛素作用效率降低，导致血糖升高。治疗可采用口服降糖药，如二甲双胍500mg，每日2次、格列齐特80mg，每日1次等，同时需结合饮食和运动干预。
3、饮食不当：高糖、高脂饮食会迅速升高血糖水平，尤其是摄入大量精制碳水化合物后。建议采用低GI血糖生成指数饮食，如全谷物、豆类、蔬菜等，避免含糖饮料和甜点，分餐进食以稳定血糖。
4、药物影响：某些药物如糖皮质激素、利尿剂等可能干扰血糖代谢，导致血糖升高。在使用这些药物时需密切监测血糖，必要时调整用药方案或增加降糖药物剂量。
5、感染因素：感染会刺激机体应激反应，导致血糖升高。糖尿病患者在感染期间需加强血糖监测，调整胰岛素或降糖药物剂量，同时积极治疗感染，如使用抗生素如阿莫西林500mg，每日3次等。
控制空腹血糖需从多方面入手，建议每日进行30分钟中等强度运动，如快走、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性。饮食上可选择富含纤维的食物，如燕麦、糙米等，避免高糖高脂饮食。定期监测血糖，根据医生建议调整治疗方案，避免血糖波动过大。
