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艾滋病人漏服一次抗病毒药物通常不会产生严重影响,但需尽快补服并保持后续规律用药。漏服的影响主要与药物半衰期、病毒载量、耐药性等因素相关。
1、药物半衰期:不同抗病毒药物在体内的代谢速度差异较大,半衰期较长的药物如多替拉韦钠,漏服后血药浓度下降较慢,短期影响较小。
2、病毒载量:若患者处于病毒抑制期,漏服一次药物导致病毒反弹的概率较低;但若病毒载量未完全控制,漏服可能增加病毒复制风险。
3、耐药性:频繁漏服可能导致血药浓度不足,诱发HIV病毒耐药突变,影响长期治疗效果。建议使用替诺福韦、拉米夫定等组合药物时严格遵医嘱。
4、补服原则:发现漏服后若未超过下次用药时间的一半,应立即补服;若已接近下次用药时间则跳过本次,避免双倍剂量。常用药物如依非韦伦需特别注意中枢神经副作用。
建议患者设置用药提醒,使用电子药盒辅助记忆。如频繁漏服需及时联系医生调整方案,切勿自行停药或更改剂量。
艾滋病患者的血常规可能出现异常,主要表现为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低等指标变化。
1、淋巴细胞减少人类免疫缺陷病毒主要攻击CD4+T淋巴细胞,导致淋巴细胞绝对值下降,血常规显示淋巴细胞百分比和计数降低。
2、中性粒细胞减少骨髓造血功能受抑制或合并感染时,中性粒细胞可能减少,表现为白细胞总数降低伴中性粒细胞减少。
3、血小板减少免疫性血小板破坏增加或骨髓抑制可导致血小板计数降低,严重时可出现出血倾向。
4、血红蛋白降低慢性病性贫血或机会性感染可能导致血红蛋白下降,表现为正细胞正色素性贫血。
艾滋病患者应定期监测血常规变化,及时发现骨髓抑制或机会性感染,在医生指导下进行抗病毒治疗和对症支持治疗。