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痰检出结核杆菌,是不是就确定是结核病

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痰检出结核杆菌,是不是就确定是结核病

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
当痰液检查中发现结核杆菌时,并不能立即确诊为肺结核。这是因为痰中检测到的结核菌量较少时,可能会出现假阴性结果。为了更准确地诊断,通常需要结合其他相关检查进行综合判断。
1、阳性结果:如果通过痰涂片抗酸染色镜检发现结核杆菌,或通过培养分离出结核杆菌,那么可以明确诊断为活动性肺结核。这种情况下,患者需要立即接受治疗,以防止疾病进一步发展和传播。
2、阴性结果:即便是阴性结果,也有几种可能性。首先是非活动性肺结核,这意味着患者曾经感染过结核杆菌,但身体已经将细菌清除。此时,痰涂片抗酸染色镜检和结核菌培养均未见结核杆菌。另一种情况是潜伏性结核,患者体内存在结核杆菌,但没有发病,也没有任何临床症状,这种情况下检测结果也可能为阴性。
3、不确定结果:有时,痰涂片抗酸染色镜检显示结核杆菌,但结核菌培养未能分离出结核杆菌。这种情况下,可能需要进一步的检查,如胸部CT,以排除其他可能的疾病,如肺部肿瘤。还需结合患者的流行病史、临床症状及体征,由专业医生作出最终诊断。
面对疑似肺结核的情况,及时就医是关键。在医生的指导下进行全面的检查,能够帮助准确诊断和及时治疗,避免延误病情。记住,健康的身体是我们最宝贵的财富,任何怀疑都不应被忽视。

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