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体检能查出漏斗胸吗?

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体检能查出漏斗胸吗?

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师

体检一般能查出漏斗胸,漏斗胸是一种胸骨向内凹陷的胸壁畸形,通常通过体格检查即可初步诊断。

漏斗胸在体检时主要通过视诊和触诊发现。医生会观察胸部外观,典型表现为胸骨下段及相邻肋软骨向内凹陷,形成漏斗状。触诊可明确凹陷范围和深度,轻度凹陷可能仅影响美观,严重凹陷可能压迫心肺。部分体检机构会结合胸廓测量工具评估凹陷程度,常用指标包括凹陷深度与胸廓横径比值。对于疑似病例,体检医生可能建议进一步影像学检查确认。

少数情况下漏斗胸可能被漏诊,主要发生在凹陷程度较轻且未进行专项胸廓检查时。儿童生长发育期胸廓变化较快,轻度凹陷可能随年龄增长加重,需定期复查。成人骨骼定型后轻度凹陷若无症状,可能被视为个体差异而未记录。特殊职业体检如征兵体检会重点筛查胸廓畸形,但常规入职体检可能仅做简单视诊。

建议发现胸部异常凹陷时主动告知体检医生,必要时增加侧位胸片或CT检查。儿童及青少年确诊后应定期监测心肺功能,严重畸形需在骨骼发育成熟前考虑矫正手术。成人漏斗胸若出现活动后胸闷、心悸等症状,需评估是否需手术治疗。

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