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子宫内膜癌可能会出现腹胀症状。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,腹胀可能与肿瘤增大、腹水形成或转移等因素有关。
1、肿瘤增大
随着子宫内膜癌肿瘤体积增大,可能压迫周围器官如肠道、膀胱等,导致腹胀感。肿瘤压迫肠道时可影响肠蠕动,出现腹部胀满、排便习惯改变等症状。此时需通过妇科检查、超声或磁共振成像明确肿瘤大小及侵犯范围,治疗以手术切除为主,术后可能需配合放疗或化疗。
2、腹水形成
晚期子宫内膜癌可能出现癌性腹水,腹腔内液体异常积聚导致腹胀明显,常伴有腹部膨隆、移动性浊音等体征。腹水产生与肿瘤腹膜转移、低蛋白血症或淋巴回流受阻有关。诊断需结合腹腔穿刺液检查,治疗包括利尿剂、腹腔穿刺引流及全身化疗,必要时可腹腔灌注化疗药物如顺铂注射液。
3、肠道转移
子宫内膜癌转移至肠道时,可能引起肠梗阻或肠道功能紊乱,表现为腹胀、腹痛、呕吐等。常见转移途径包括直接浸润、淋巴转移等。肠梗阻需禁食、胃肠减压,完全性梗阻需手术解除,药物可选用甲氧氯普胺注射液缓解症状,同时需针对原发肿瘤进行系统治疗。
4、消化功能紊乱
肿瘤消耗及化疗副作用可能导致胃肠功能减弱,出现腹胀、食欲下降等非特异性症状。这与消化酶分泌减少、肠道菌群失调有关。可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化,调节肠道菌群可用双歧杆菌三联活菌胶囊,同时建议少食多餐、避免产气食物。
5、其他并发症
子宫内膜癌合并贫血、低钾血症等代谢异常时也可能出现腹胀,需通过血常规、电解质检查明确。贫血可服用琥珀酸亚铁片纠正,低钾需补充氯化钾缓释片。这些并发症的治疗需与抗肿瘤治疗同步进行。
子宫内膜癌患者出现腹胀时应及时就医评估原因,日常注意记录腹胀程度、持续时间及伴随症状。饮食选择易消化食物,避免豆类、碳酸饮料等产气食品,可适当热敷腹部缓解不适。定期复查肿瘤标志物及影像学检查,严格遵医嘱完成放化疗计划,出现体重骤降、持续呕吐等预警症状需紧急就诊。