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子宫内膜癌术后是否需要治疗

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子宫内膜癌术后是否需要治疗

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
目前治疗子宫内膜癌的方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,其中以手术为首选治疗方法,进行手术时,应根据肿瘤的分期不同,结合患者的年龄、全身状况和有无内科合并症等,综合评估、选择和制定治疗方案。一、临床Ⅰ期:临床Ⅰ期患者治疗时可采用经腹全子宫切除或次广泛子宫切除术及双侧附件切除术。二、临床Ⅱ期:临床Ⅱ期患者治疗时可采用的术式主要包括广泛性子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术等。根据手术分期及病理检查结果,综合评估患者情况,辅以放疗、化疗或者内分泌治疗。三、临床Ⅲ期及以上:临床Ⅲ期及以上患者治疗应以综合治疗为主,一般首选放疗,或经放疗后癌灶缩小后再手术;部分患者可首选手术。术后应用放疗,化疗和内分泌治疗,防止远处转移,消灭盆腹腔残留病灶。肝、肺等单个脏器远处转移患者,可酌情进行介入治疗。四、复发病例:局部复发患者可以进行手术、放疗、化疗,也可联合治疗。远处复发患者应当接受大剂量孕激素治疗或化疗。

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TCT检查是一种用于筛查宫颈癌的常用方法,主要通过采集宫颈细胞进行病理学分析,能够发现早期宫颈癌及癌前病变。TCT检查的准确性较高,但并非唯一诊断手段,通常需结合HPV检测、阴道镜活检等进一步确诊。 1、TCT原理:TCT检查采用液基薄层细胞学技术,通过采集宫颈表面细胞并制成薄片,在显微镜下观察细胞形态变化。这种方法能够清晰显示细胞结构,提高异常细胞的检出率,尤其对早期宫颈病变的识别具有重要意义。 2、筛查范围:TCT检查主要针对宫颈癌及癌前病变,包括宫颈上皮内瘤变CIN等。它能够发现细胞核增大、核质比例异常等癌前病变特征,但对于宫颈腺癌的检出率相对较低,需结合其他检查手段。 3、诊断价值:TCT检查在宫颈癌筛查中具有较高的敏感性和特异性,能够有效减少漏诊和误诊。但TCT结果异常并不等同于确诊宫颈癌,需进一步通过阴道镜活检、病理学检查等明确诊断。 4、结合检测:TCT常与HPV检测联合使用,以提高宫颈癌筛查的准确性。HPV感染是宫颈癌的主要诱因,TCT结合HPV检测能够更早发现高危人群,及时进行干预和治疗。 5、定期筛查:建议女性定期进行TCT检查,尤其是30岁以上或有性生活的女性。早期发现宫颈癌前病变,能够有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,提高治疗效果和生存质量。 TCT检查是宫颈癌筛查的重要手段,但需结合其他检测手段进行综合判断。定期进行TCT检查,配合健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等,能够有效预防宫颈癌的发生。对于TCT检查结果异常者,应及时就医,接受进一步检查和治疗。

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