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坐月子中好像得了阑尾炎怎么办?

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坐月子中好像得了阑尾炎怎么办?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

坐月子期间疑似阑尾炎可通过禁食观察、抗感染治疗、补液支持、手术干预、中医调理等方式处理。阑尾炎可能由细菌感染、阑尾管腔阻塞、产后免疫力下降、饮食不当、解剖结构异常等因素引起。

1、禁食观察

急性发作期需立即停止进食,减轻胃肠负担。观察腹痛是否呈现转移性右下腹疼痛特征,监测体温变化。若伴有恶心呕吐或发热,应及时就医。该措施适用于症状轻微且未出现腹膜刺激征的情况。

2、抗感染治疗

需在医生指导下使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。阑尾炎多与大肠杆菌等革兰阴性菌感染相关,可能伴随白细胞升高和C反应蛋白异常。哺乳期用药需评估药物对婴儿的影响。

3、补液支持

通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡,预防产后脱水加重炎症。尤其适用于呕吐频繁的产妇,需监测尿量和血压变化。补液治疗可为后续诊疗创造条件。

4、手术干预

腹腔镜阑尾切除术是首选术式,创伤小且恢复快。若已形成阑尾周围脓肿,可能需先行经皮引流。术后需加强切口护理,使用头孢克洛分散片预防继发感染。哺乳期手术需调整喂养方式。

5、中医调理

缓解期可用大黄牡丹汤加减方清热解毒,配合艾灸足三里改善胃肠功能。需注意中药与西药的相互作用,避免使用活血化瘀类药物影响产后恢复。中医治疗应作为辅助手段。

坐月子期间出现持续腹痛需立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。术后应选择流质饮食逐步过渡,保持切口干燥清洁。哺乳期治疗需兼顾母婴健康,用药前务必告知医生哺乳情况。恢复期间避免劳累,定期复查血常规和腹部超声评估恢复状况。

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