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补牙一个月后牙龈肿痛怎么办

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补牙一个月后牙龈肿痛怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

补牙一个月后牙龈肿痛可通过局部清洁、抗炎治疗、调整咬合、就医复查等方式缓解。可能由食物嵌塞、牙龈炎症、咬合创伤、继发龋齿等原因引起。

1、局部清洁

使用软毛牙刷清洁患处,配合冲牙器清除嵌塞食物残渣,避免使用牙签刺激牙龈。

2、抗炎治疗

牙龈炎症可能与细菌感染有关,表现为红肿出血,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物。

3、调整咬合

补牙材料过高导致咬合创伤时需调磨修复体,表现为咀嚼疼痛,需由医生检查后调整咬合关系。

4、就医复查

若伴随自发痛或脓液渗出,可能为继发龋齿或根尖周炎,需拍摄牙片明确病因并进行针对性治疗。

避免用患侧咀嚼硬物,饭后用温盐水漱口,若肿胀持续加重或出现发热应及时就诊。

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牙周炎严重时可通过龈上洁治术、龈下刮治术、抗生素治疗、牙周手术等方式干预。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。

1、龈上洁治术:

清除牙龈上方牙结石和菌斑,适用于轻度牙周炎。需配合超声波洁牙器械和手工刮治器重复进行。

2、龈下刮治术:

处理牙龈下方牙根面附着的结石和病变牙骨质,需局部麻醉后使用Gracey刮治器深入龈袋操作。

3、抗生素治疗:

可能与伴发急性感染或深牙周袋化脓有关,通常表现为牙龈溢脓、牙齿松动。可选用甲硝唑、阿莫西林、多西环素等药物控制感染。

4、牙周手术:

可能与骨缺损超过根长1/2有关,通常表现为牙槽骨吸收、牙齿移位。需进行引导性组织再生术或翻瓣术等手术治疗。

日常使用含氯己定漱口水,选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法,每3-6个月复查牙周探诊深度。

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