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脚掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、周围神经病变等原因引起,可通过休息冰敷、矫形鞋垫、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎长时间站立或运动过度可能导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跖骨痛前足压力异常分布会造成跖骨头部位疼痛,常见于穿高跟鞋或扁平足人群。需更换宽松平底鞋,进行足底肌肉锻炼,急性期可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、艾瑞昔布片等镇痛药。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在跖趾关节引发红肿热痛,与高嘌呤饮食有关。需严格低嘌呤饮食,发作期可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物,同时需监测血尿酸水平。
4、周围神经病变糖尿病等疾病导致的神经损伤会引起灼烧样疼痛,常伴有麻木感。需控制原发病,营养神经药物如甲钴胺片、硫辛酸胶囊、依帕司他片可能有一定帮助。
日常避免长时间行走,选择透气减震的鞋子,肥胖者需控制体重,若疼痛持续超过两周或伴随肿胀变形应及时就医排查骨折、肿瘤等严重情况。