健康知道
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撞到胸骨一按就疼可通过休息观察、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。胸骨疼痛可能与软组织损伤、骨折、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等因素有关。
轻微撞击后胸骨疼痛多为软组织挫伤，建议停止剧烈活动并观察48小时。避免按压疼痛部位，睡眠时保持半卧位减轻压力。若疼痛逐渐减轻且无呼吸困难等症状，通常无须特殊处理。
撞击后24小时内可用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀，间隔2小时重复。48小时后改为热敷促进血液循环，每日3次，每次20分钟。注意冷热敷时用毛巾隔开皮肤，防止冻伤或烫伤。
持续疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。若伴随肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，但禁止用于破损皮肤。
慢性疼痛或肋软骨炎患者可采用超短波治疗，每周3次改善局部炎症。超声波治疗对软组织修复有帮助，需由专业康复师操作。急性期过后可尝试胸廓伸展运动预防粘连。
严重骨折移位或合并血气胸时需要手术固定。开放性骨折需清创后使用钛合金接骨板内固定。术后需配合呼吸训练预防肺不张，6周内避免提重物。
胸骨撞击后应持续监测疼痛变化，若出现持续加重、呼吸困难、咳血等症状需立即就医。恢复期避免辛辣刺激性食物，多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼类、西蓝花等促进组织修复。睡眠时使用多个枕头垫高背部，咳嗽时用手按压胸骨减轻震动疼痛。三个月内禁止参加对抗性运动，定期复查评估愈合情况。
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