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抽动症与多动症的区别

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抽动症与多动症的区别

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

抽动症与多动症是两种不同的神经发育障碍,主要区别在于核心症状和行为表现。抽动症以不自主的肌肉抽动或发声抽动为特征,多动症则以注意力缺陷、多动和冲动行为为主。

1、症状表现

抽动症患者会出现反复、不自主的运动或发声,如眨眼、耸肩、清嗓等,症状可能短暂或持续存在。多动症患者主要表现为注意力难以集中、活动过度、行为冲动,可能影响学习和社交功能。

2、发病机制

抽动症与基底神经节功能异常有关,多巴胺系统失调可能是主要原因。多动症涉及前额叶皮层功能异常,与神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素的调节失衡相关。

3、诊断标准

抽动症诊断需符合运动抽动和发声抽动持续一定时间,排除其他神经系统疾病。多动症诊断需满足注意力缺陷或多动冲动症状持续存在,并影响社会功能。

4、治疗方法

抽动症可采用行为疗法、药物治疗如盐酸硫必利片,严重者可能需要深部脑刺激。多动症以行为干预为主,可配合哌甲酯缓释片等药物改善症状。

5、预后差异

部分抽动症患者症状可能随年龄增长减轻,但少数会持续至成年。多动症症状可能延续至青春期或成年期,需要长期管理和干预。

家长若发现儿童出现相关症状,应及时就医评估。日常生活中应保持规律作息,避免过度刺激,提供安静的学习环境。饮食上注意营养均衡,限制高糖食物摄入。适当运动有助于缓解症状,但需避免剧烈活动。定期随访医生,根据症状变化调整治疗方案。

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陈旧性脑梗是指既往发生的脑梗死病灶经治疗后进入稳定期或已形成软化灶,通常无急性症状但可能遗留神经功能障碍。

1、病因特点:

由脑血管阻塞导致局部脑组织坏死,常见于高血压、动脉粥样硬化等基础疾病。

2、影像学特征:

CT或MRI显示边界清晰的低密度/信号灶,周围无水肿带,可见脑组织萎缩或囊变。

3、临床表现:

可能遗留偏瘫、言语障碍等后遗症,但无新发神经功能缺损症状。

4、治疗原则:

以二级预防为主,包括控制血压、抗血小板治疗及康复训练。

建议定期复查脑血管情况,坚持用药控制危险因素,配合康复锻炼改善生活质量。

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