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肾结石建议优先选择泌尿外科或肾内科专科医院就诊,常见就诊机构有三甲医院泌尿外科、专科结石病医院、综合医院肾内科、中医医院碎石科。
1、三甲医院泌尿外科拥有体外冲击波碎石机、输尿管镜等设备,可开展药物排石和微创手术,适合复杂肾结石合并感染等情况。
2、专科结石病医院专设结石诊疗中心,配备红外光谱结石成分分析仪,能针对不同成分结石制定个性化方案。
3、综合医院肾内科适合肾功能受损或代谢性结石患者,可进行24小时尿生化检测等代谢评估。
4、中医医院碎石科采用中药排石配合体外碎石,对直径小于6毫米的结石有较好效果,但急性梗阻需及时转诊。
就诊前建议完成泌尿系彩超和尿常规检查,急性肾绞痛发作时应立即到急诊科处理,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。