健康知道
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剖腹产最多能进行2-3次，具体次数需根据子宫瘢痕恢复情况、个人体质及孕期风险评估决定。
剖腹产次数增加会显著提升手术风险。首次剖腹产后子宫会形成瘢痕组织，二次手术需避开原切口位置。两次剖腹产间隔建议18-24个月，确保瘢痕肌肉化完全。术中可能面临盆腔粘连加重问题，需仔细分离组织。术后子宫收缩力可能减弱，需加强宫缩剂使用。多次剖腹产孕妇发生前置胎盘、胎盘植入概率上升，需提前进行超声评估。
极少数情况下经全面评估可进行第4次剖腹产，但需满足严格条件。子宫瘢痕厚度需超过3毫米且均匀连续，无既往子宫破裂史。孕期需密切监测胎盘位置及瘢痕情况，发现异常需立即处理。分娩孕周通常控制在36-38周，避免自然宫缩引发子宫破裂。必须配备多学科团队随时应对术中大出血等危急情况。
建议剖腹产女性术后严格避孕2年以上，孕前进行子宫瘢痕评估。孕期选择有抢救条件的医疗机构定期产检，出现腹痛或阴道流血需立即就医。产后注意观察恶露情况及体温变化，预防晚期产后出血和感染。日常生活中避免提重物和剧烈运动，减轻腹压对子宫瘢痕的影响。
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