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梅毒的治疗首选青霉素类药物，需根据分期选择不同方案，主要方法有苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G、头孢曲松钠、多西环素。
适用于早期梅毒和晚期梅毒，通过注射方式给药，能有效杀灭梅毒螺旋体，是国内外指南推荐的一线药物。
用于神经梅毒或妊娠梅毒等特殊情况，需每日注射，联合口服丙磺舒可提高血药浓度，增强疗效。
作为青霉素过敏患者的替代药物，通过静脉或肌肉注射给药，对梅毒螺旋体有较强杀灭作用，需监测过敏反应。
用于青霉素过敏且无法使用头孢类药物的患者，口服给药方便，但需注意胃肠道反应和光敏反应，疗程通常为14-28天。
治疗期间应避免性生活，定期复查血清学指标直至转阴，同时建议性伴侣一同检查治疗，防止交叉感染和再感染。
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