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cabg手术全称是什么

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cabg手术全称是什么

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
冠状动脉旁路移植术CABG是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的外科手术,通过移植血管绕过阻塞的冠状动脉,恢复心脏供血。手术适用于药物治疗无效或病情严重的患者,能够显著改善心脏功能和生活质量。
1、手术原理与目的
冠状动脉旁路移植术通过在患者体内取一段健康的血管通常为胸内动脉、桡动脉或大隐静脉,将其连接到冠状动脉阻塞部位的两端,形成一条新的血流通道。这种方法能够绕过狭窄或阻塞的血管,恢复心肌的血液供应,缓解心绞痛症状,降低心肌梗死的风险。
2、手术适应症
CABG手术主要适用于以下情况:
- 冠状动脉多支病变,尤其是左主干病变。
- 药物治疗效果不佳,症状持续加重。
- 心肌梗死后的并发症,如室壁瘤或严重心律失常。
- 心脏功能严重受损,需要进行血运重建的患者。
3、手术过程与步骤
CABG手术通常在全麻下进行,分为以下几个步骤:
- 开胸或微创切口,暴露心脏和冠状动脉。
- 从患者体内取出一段健康的血管作为旁路材料。
- 将旁路血管的一端连接到主动脉,另一端连接到冠状动脉阻塞部位的远端。
- 完成血管吻合后,关闭胸腔,结束手术。
4、术后恢复与护理
术后患者需要在重症监护室观察1-2天,随后转入普通病房。恢复期间需注意以下事项:
- 严格遵医嘱服用抗凝药物,防止血栓形成。
- 控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
- 逐步恢复轻度运动,如散步,避免剧烈活动。
- 定期复查,监测心脏功能和旁路血管的通畅性。
5、手术风险与并发症
尽管CABG手术技术成熟,但仍存在一定风险,包括:
- 术后感染,如切口感染或肺炎。
- 出血或血肿,需密切监测。
- 心律失常或心肌梗死等心脏并发症。
- 旁路血管再狭窄或闭塞,需长期随访。
冠状动脉旁路移植术是治疗严重冠状动脉疾病的有效手段,能够显著改善患者的生活质量和预后。患者需在专业医生的指导下,结合自身病情选择合适的手术时机和方案,术后积极配合康复治疗,以获得最佳疗效。

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