年纪大的老年人胃癌可通过手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗等方式治疗。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟、高盐饮食、遗传因素、慢性胃炎等因素有关,通常表现为上腹疼痛、消化不良、体重下降、食欲减退等症状。
1、手术治疗:对于早期胃癌患者,手术是首选治疗方式,常见手术包括胃大部切除术和全胃切除术。术后需注意营养支持,预防感染和并发症。
2、化疗治疗:化疗药物如氟尿嘧啶5-FU、奥沙利铂Oxaliplatin、卡培他滨Capecitabine等,可通过静脉注射或口服给药,抑制癌细胞生长,但可能伴随恶心、脱发等副作用。
3、靶向治疗:针对特定基因突变的靶向药物如曲妥珠单抗Trastuzumab、雷莫芦单抗Ramucirumab等,可精准作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤。
4、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗Pembrolizumab、纳武利尤单抗Nivolumab等,通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞,适用于部分晚期胃癌患者。
5、对症支持治疗:针对患者的具体症状,如疼痛管理可使用吗啡Morphine、芬太尼Fentanyl等镇痛药物,营养支持可通过肠内营养液或静脉营养补充。
老年胃癌患者在治疗过程中需注重饮食调理,选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如鱼肉、鸡蛋、豆腐等,避免辛辣、油腻食物。适量运动如散步、太极拳等有助于增强体质,提高免疫力。定期复查和与医生保持沟通,及时调整治疗方案,是改善预后的重要措施。