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为什么脚趾甲变厚

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为什么脚趾甲变厚

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

脚趾甲变厚可能与真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良、遗传等因素有关。脚趾甲变厚通常表现为甲板增厚、颜色改变、质地变脆等症状,需结合具体病因采取针对性处理。

1、真菌感染

甲真菌病是脚趾甲变厚的常见原因,红色毛癣菌等真菌侵入甲板会导致甲板增厚、发黄或出现碎屑。患者可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。日常需保持足部干燥,避免与他人共用鞋袜。

2、外伤

反复摩擦或挤压可能导致甲母质损伤,引发甲板代偿性增厚。常见于穿窄头鞋、运动撞击等情况。需更换宽松鞋具,避免重复损伤。若伴随甲下出血,可进行消毒包扎。

3、银屑病

银屑病甲损害可表现为甲板增厚伴点状凹陷或甲分离。患者需使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等局部治疗,中重度患者可能需配合阿维A胶囊等系统用药。同时需注意皮肤保湿护理。

4、甲营养不良

长期缺乏蛋白质、维生素A或铁元素会影响甲板角化过程,导致甲板增厚易碎。建议增加蛋类、肝脏、深色蔬菜等摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素片。

5、遗传因素

先天性厚甲症属于常染色体显性遗传病,表现为出生后甲板持续性增厚。目前以对症处理为主,可定期进行甲板修整,使用尿素软膏软化角质,避免继发感染。

建议每日用温水泡脚15分钟软化甲板,修剪时保留1毫米游离缘避免嵌甲。选择透气性好的棉袜及足趾部宽松的鞋子,减少局部摩擦。若伴随红肿疼痛、甲周渗液等感染征象,或增厚持续加重,应及时至皮肤科就诊明确病因。老年人、糖尿病患者等群体出现甲改变时更需警惕潜在疾病。

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