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脱臼复位后注意事项有哪些

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脱臼复位后注意事项有哪些

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

脱臼复位后注意事项主要有固定制动、疼痛管理、功能锻炼、定期复查。

1、固定制动

关节复位后需使用支具或绷带固定2-4周,避免过早活动导致习惯性脱位,睡眠时保持患肢中立位。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,冰敷每次不超过20分钟。

3、功能锻炼

拆除固定后逐步进行被动关节活动,后期增加抗阻训练,避免提重物或剧烈运动,防止关节周围韧带松弛。

4、定期复查

复位后1周需拍摄X线确认关节对位情况,6周后评估韧带愈合程度,若出现肿胀加剧或异常弹响应及时就诊。

恢复期间建议补充富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、鱼汤,避免吸烟饮酒影响组织修复,功能锻炼需在康复师指导下循序渐进。

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腰椎凸出坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由腰椎间盘突出、脊柱退行性变、外伤、长期不良姿势等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免腰部受力。可尝试仰卧位时膝关节下垫软枕,减轻神经压迫。

2、物理治疗

热敷或超短波治疗有助于缓解肌肉痉挛,牵引治疗可减轻椎间盘压力。需在康复科医师指导下进行,每周3-5次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物甲钴胺有助于神经修复,严重者可短期使用糖皮质激素。

4、手术治疗

经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。手术适应证需由脊柱外科医生评估。

日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷。发作期间可佩戴腰围提供支撑,但不宜长期使用。