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膀胱癌手术后是否需要长期挂尿袋取决于手术方式和术后恢复情况。全膀胱切除术后通常需要永久性尿流改道，部分切除或保留膀胱的手术可能无须长期使用尿袋。
全膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌的主要方式，术后需通过回肠代膀胱或输尿管皮肤造口等方式重建排尿通道。回肠代膀胱术需在腹壁造口并佩戴集尿袋，患者需定期更换尿袋并清洁造口，术后可能出现尿液反流、造口感染等并发症。输尿管皮肤造口术直接将输尿管引出腹壁，需长期使用尿袋收集尿液，护理不当可能引发尿路感染或造口狭窄。部分膀胱切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术可保留膀胱功能，术后短期内可能留置导尿管引流尿液，待创面愈合后即可拔除，无须长期依赖尿袋。膀胱重建术如新膀胱成形术可将肠管折叠成储尿囊，患者通过腹压或间歇导尿排空尿液，但部分患者可能因尿失禁仍需辅助使用尿袋。
术后需保持尿袋清洁干燥，每日用温水清洗造口周围皮肤并涂抹防护膏。避免剧烈运动或压迫造口部位，选择宽松衣物减少摩擦。定期复查泌尿系统超声和尿常规，监测肾功能及感染情况。出现尿液浑浊、造口红肿疼痛或发热时需及时就医。饮食上限制高草酸食物预防结石，每日饮水量保持在2000毫升以上稀释尿液。心理上可通过加入患者互助小组缓解焦虑，医护人员会指导正确护理方法以提高生活质量。
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