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会厌炎与喉炎有什么区别

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会厌炎与喉炎有什么区别

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

会厌炎与喉炎的主要区别在于发病部位和严重程度,会厌炎是发生在会厌及其周围组织的急性炎症,喉炎则是喉部黏膜的炎症。会厌炎起病急骤且可能阻塞气道,属于耳鼻喉科急症;喉炎多表现为声音嘶哑和咳嗽,病程相对缓和。

会厌炎主要由细菌感染引起,常见病原体包括乙型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。患者可能出现高热、吞咽困难、流涎等症状,严重时因会厌肿胀导致呼吸困难甚至窒息。喉炎多为病毒感染所致,如鼻病毒、腺病毒等,常伴随上呼吸道感染。典型症状为声音嘶哑、干咳、喉部异物感,儿童可能出现犬吠样咳嗽但较少发生气道梗阻。

会厌炎需紧急医疗干预,治疗包括静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液,严重者需气管切开。喉炎通常采取保守治疗,如布地奈德混悬液雾化吸入缓解喉头水肿,配合阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染,同时建议声带休息和增加空气湿度。

预防方面,接种乙型流感嗜血杆菌疫苗可降低会厌炎风险,避免过度用嗓和接触呼吸道刺激物有助于预防喉炎。若出现进行性呼吸困难、无法吞咽或高烧不退,应立即就医排查会厌炎。喉炎患者若声嘶持续超过两周或反复发作,需喉镜检查排除声带病变。

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突发性耳聋后耳鸣消失时间一般在1-3个月,具体恢复时间与听力损伤程度、治疗时机、个体差异等因素有关。

突发性耳聋后耳鸣的持续时间存在较大个体差异。部分患者在发病后1-2周内通过规范治疗可缓解耳鸣症状,尤其是早期接受糖皮质激素冲击治疗、改善微循环药物干预的患者。若伴随轻度听力下降且治疗及时,耳鸣可能在1个月内逐渐减轻或消失。对于中度听力损伤患者,耳鸣症状可能持续1-2个月,需结合高压氧治疗、营养神经药物等综合干预。少数听力损失严重或治疗延迟的患者,耳鸣可能持续超过3个月甚至长期存在,这类情况需通过习服疗法、声音掩蔽等康复手段改善症状。耳鸣持续时间与内耳毛细胞损伤程度呈正相关,早期72小时内是黄金治疗窗口。

突发性耳聋后应严格避免噪音刺激,保证充足睡眠,控制血压血糖在稳定水平。饮食上限制高盐高脂食物,适当补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物等。避免用力擤鼻、潜水等可能加重内耳压力的行为,若耳鸣持续超过1个月无改善或伴随眩晕加重,需复查听力评估调整治疗方案。

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