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支原体阳性通常可以怀孕,但可能增加流产、早产等风险。支原体感染可能与泌尿生殖道炎症、输卵管粘连等因素有关,建议治愈后再备孕。
支原体阳性对怀孕的影响与感染部位和症状轻重相关。若无明显症状且未引发输卵管炎、子宫内膜炎等并发症,多数情况下不影响受孕。支原体可通过性接触传播,但部分女性泌尿生殖道存在定植现象,此时对妊娠影响较小。备孕期间需定期复查支原体培养及药敏试验,若仅携带而无症状,可暂不治疗。
若支原体阳性伴随白带异常、下腹坠痛或尿频尿急等症状,可能已引发宫颈炎、盆腔炎等疾病。这类情况会导致输卵管纤毛功能受损,增加宫外孕概率。妊娠后支原体上行感染可能诱发绒毛膜羊膜炎,与胎膜早破、胎儿低体重相关。此时需根据药敏结果使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物,转阴后3个月再考虑怀孕。
备孕前建议夫妻共同筛查支原体,避免交叉感染。治疗期间避免无保护性行为,保持外阴清洁干燥。日常可增加酸奶、纳豆等富含益生菌的食物,维持阴道菌群平衡。若反复感染需排查免疫功能异常,必要时联合阴道用乳杆菌活菌胶囊调节微环境。妊娠后发现支原体阳性无须过度焦虑,但需加强产检监测羊水及胎儿发育情况。