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牙体牙髓科通常不处理牙周病,牙周病主要由牙周科或口腔综合科诊治。牙周病常见病因包括菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤及全身性疾病影响,需通过洁治、刮治及药物控制炎症。
1、科室差异牙体牙髓科专注于牙体硬组织疾病和牙髓根尖周病变,而牙周病属于牙龈及牙周支持组织疾病,专业分科不同。
2、诊疗范围牙周病需系统牙周治疗如龈下刮治、翻瓣手术等,这些操作通常由牙周专科医生完成,非牙体牙髓科常规项目。
3、转诊建议若牙体牙髓科发现患者存在明显牙周问题,会建议转诊至牙周科,避免延误牙槽骨吸收等严重病变的干预时机。
4、协同治疗部分复杂病例需多科协作,如牙髓牙周联合病变时,牙体牙髓科可能参与根管治疗,但主体仍由牙周科主导。
日常需加强巴氏刷牙法使用,配合牙线清洁邻面,每半年接受专业洁治可降低牙周病发生概率,出现牙龈出血或松动应及时专科就诊。
门牙松动后能否恢复主要取决于损伤程度,轻度松动可通过牙周固定恢复,严重松动或牙根断裂则需拔牙后修复。
1、轻度松动:牙周膜轻度损伤导致的松动,通过树脂夹板固定2-4周,配合避免咬硬物,多数可自行愈合。
2、中度松动:伴有牙槽骨骨折时需采用钛板内固定术,同时使用头孢氨苄预防感染,恢复期需3个月以上。
3、严重松动:牙根中上1/3折断可尝试根管治疗后桩冠修复,若折断位于根尖1/3则预后较差。
4、完全脱位:30分钟内再植成功率较高,需用生理盐水保存患牙,超过2小时再植需配合牙周膜再生治疗。
外伤后应立即冰敷止血,24小时内拍摄牙片评估损伤程度,恢复期避免食用黏性食物,定期复查牙周愈合情况。