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牙体牙髓科可以看牙周病吗

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牙体牙髓科可以看牙周病吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙体牙髓科通常不处理牙周病,牙周病主要由牙周科或口腔综合科诊治。牙周病常见病因包括菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤及全身性疾病影响,需通过洁治、刮治及药物控制炎症。

1、科室差异

牙体牙髓科专注于牙体硬组织疾病和牙髓根尖周病变,而牙周病属于牙龈及牙周支持组织疾病,专业分科不同。

2、诊疗范围

牙周病需系统牙周治疗如龈下刮治、翻瓣手术等,这些操作通常由牙周专科医生完成,非牙体牙髓科常规项目。

3、转诊建议

若牙体牙髓科发现患者存在明显牙周问题,会建议转诊至牙周科,避免延误牙槽骨吸收等严重病变的干预时机。

4、协同治疗

部分复杂病例需多科协作,如牙髓牙周联合病变时,牙体牙髓科可能参与根管治疗,但主体仍由牙周科主导。

日常需加强巴氏刷牙法使用,配合牙线清洁邻面,每半年接受专业洁治可降低牙周病发生概率,出现牙龈出血或松动应及时专科就诊。

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门牙松动后能否恢复主要取决于损伤程度,轻度松动可通过牙周固定恢复,严重松动或牙根断裂则需拔牙后修复。

1、轻度松动:

牙周膜轻度损伤导致的松动,通过树脂夹板固定2-4周,配合避免咬硬物,多数可自行愈合。

2、中度松动:

伴有牙槽骨骨折时需采用钛板内固定术,同时使用头孢氨苄预防感染,恢复期需3个月以上。

3、严重松动:

牙根中上1/3折断可尝试根管治疗后桩冠修复,若折断位于根尖1/3则预后较差。

4、完全脱位:

30分钟内再植成功率较高,需用生理盐水保存患牙,超过2小时再植需配合牙周膜再生治疗。

外伤后应立即冰敷止血,24小时内拍摄牙片评估损伤程度,恢复期避免食用黏性食物,定期复查牙周愈合情况。

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