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肺炎患者是否需要做CT检查需根据病情决定,多数情况下胸部X线检查即可明确诊断,部分患者需进一步行CT检查。
肺炎的初步诊断通常依赖临床症状、体格检查和胸部X线检查。X线检查可清晰显示肺部炎症范围、实变等典型表现,对多数细菌性肺炎、病毒性肺炎具有诊断价值。对于症状典型且X线表现明确的社区获得性肺炎患者,通常无须额外进行CT检查。CT检查的辐射剂量显著高于X线,不作为常规筛查手段。
当患者出现持续高热、呼吸困难加重、治疗效果不佳等病情复杂表现时,或X线检查结果与临床表现不符时,需考虑CT检查。CT能更敏感地发现早期肺间质病变、小范围实变、胸腔积液等细微改变,对非典型病原体感染、免疫缺陷患者合并肺炎、疑似肺脓肿等特殊情况具有重要诊断价值。部分慢性肺部疾病患者可能出现肺炎与基础病影像学特征重叠,此时CT有助于鉴别诊断。
肺炎患者应遵医嘱完善相关检查,急性期需保证充足休息,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,避免辛辣刺激。若出现呼吸频率加快、血氧饱和度下降等表现,应及时复诊评估病情进展。