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小孩发高烧就抽搐怎么回事儿

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小孩发高烧就抽搐怎么回事儿

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
当小孩发高烧时出现抽搐,可能让家长感到非常担忧。这种情况通常与热性惊厥、中枢神经系统感染、脑膜炎或电解质紊乱有关。面对这种情况,家长应当立即带孩子去医院进行专业诊断和治疗。及时处理不仅能够缓解孩子的不适,也能防止潜在的严重并发症。
1、热性惊厥:这是小孩在发高烧时常见的原因之一,尤其是当体温超过39°C时。热性惊厥通常发生在6个月到6岁的儿童中,由于高温导致大脑皮层异常放电而引发抽搐。症状可能包括意识模糊和眼球上翻。大部分情况下,孩子会在1岁左右自愈,但有些可能需要使用抗惊厥药物。
2、中枢神经系统感染:如脑炎或脑膜炎,可能在孩子发高烧时发生。这些感染由病毒或细菌引起,损害中枢神经系统,导致抽搐。除了抽搐,孩子可能还会出现头晕、头痛和喷射性呕吐等症状。
3、脑膜炎:当小孩高烧时,脑膜炎可能导致颅内压增高,引发脑水肿和脑细胞缺氧,从而引起强直性抽搐。流行性脑脊髓膜炎和结核性脑膜炎是常见的类型。
4、电解质紊乱:低钙或低钾等电解质失衡也能提高神经兴奋性,导致高烧时抽搐。症状可能包括口角歪斜和手足抽搐。
遇到这种情况,家长应立即带孩子就医。医生可能会建议使用退烧药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,以帮助降低体温。如果退烧药效果不佳,进一步的检查如血常规和脑电图可能是必要的,以明确病因并进行针对性治疗。与此同时,可以通过温水擦浴或冰敷额头等物理降温方法来辅助降温。及时处理和专业指导是确保孩子健康的关键。

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哮喘的确诊需要通过详细的病史采集、体格检查以及辅助检查综合分析。医生会根据患者的症状、体征、肺功能测试、过敏原检测等结果进行判断,必要时还会进行影像学检查以排除其他疾病。 1、病史采集:医生会详细询问患者的症状特点,如咳嗽、喘息、胸闷等是否与特定环境、季节或活动相关,是否有家族过敏史或哮喘病史。这些信息有助于初步判断是否为哮喘。 2、体格检查:医生会通过听诊器检查患者的肺部呼吸音,观察是否有哮鸣音或呼吸音减弱,同时检查是否存在其他过敏性疾病的表现,如过敏性鼻炎或湿疹。 3、肺功能测试:肺功能测试是确诊哮喘的关键方法。通过支气管激发试验或支气管舒张试验,医生可以评估患者的气道反应性和可逆性。肺功能测试结果异常,尤其是可逆性气流受限,是哮喘的重要诊断依据。 4、过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,医生可以明确患者是否存在对特定过敏原的敏感性。过敏原检测有助于了解哮喘的诱发因素,并为后续治疗提供参考。 5、影像学检查:在必要时,医生会安排胸部X线或CT检查,以排除其他可能引起类似症状的疾病,如肺炎、肺气肿或肺癌。影像学检查结果正常,通常支持哮喘的诊断。 哮喘患者应避免接触已知的过敏原,如尘螨、花粉、宠物毛发等,同时保持室内空气流通,定期清洁家居环境。饮食上可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。适当的有氧运动,如散步、游泳,可以增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发哮喘发作。

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