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什么原因引起的病毒性角膜炎

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什么原因引起的病毒性角膜炎

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

病毒性角膜炎可能由单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染、腺病毒感染、免疫系统功能低下等原因引起,可通过抗病毒滴眼液、口服抗病毒药物、角膜修复治疗、增强免疫力等方式治疗。

1、单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒1型感染角膜上皮细胞导致炎症反应,表现为眼红、畏光、异物感。治疗需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物,严重时口服伐昔洛韦。

2、水痘带状疱疹病毒感染

水痘带状疱疹病毒潜伏在三叉神经节,复发时侵犯角膜引发盘状角膜炎,伴随剧烈眼痛和视力下降。治疗需联合使用更昔洛韦凝胶、溴夫定片等抗病毒药物。

3、腺病毒感染

腺病毒8型或19型通过接触传播感染结膜角膜,表现为滤泡性结膜炎伴点状角膜炎。可使用干扰素滴眼液控制病毒复制,配合人工泪液缓解症状。

4、免疫系统功能低下

艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生巨细胞病毒性角膜炎,角膜出现树枝状溃疡。需静脉注射更昔洛韦联合局部用膦甲酸钠滴眼液治疗。

病毒性角膜炎患者应避免揉眼,保持眼部清洁,佩戴太阳镜减少光线刺激,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复。

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推荐 人工晶体植入的危害是什么

人工晶体植入术的危害主要包括感染风险、角膜水肿、后囊膜混浊、视网膜脱离等并发症。该手术虽成熟但存在个体差异,需严格评估术前条件。

1、感染风险

术中或术后可能发生眼内炎,与手术环境或术后护理不当有关。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染药物预防。

2、角膜水肿

手术操作可能损伤角膜内皮细胞,导致暂时性视力模糊。可选用高渗氯化钠滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。

3、后囊膜混浊

术后数月可能发生晶状体后囊增生,需激光治疗。术前可选用肝素表面处理型人工晶体降低概率。

4、视网膜脱离

高度近视患者术后视网膜病变风险增加,需定期眼底检查。若发生需行玻璃体切割术等手术治疗。

术后需避免揉眼、游泳等行为,遵医嘱使用抗炎滴眼液,定期复查视力及眼底情况。

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