健康知道
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月经最后一天同房可能增加感染风险、诱发经血逆流或意外妊娠，主要影响包括生殖道感染、子宫内膜异位症、避孕失败等。
1. 感染风险经期宫颈口开放，同房易将细菌带入宫腔，可能引发阴道炎或盆腔炎。建议同房后清洗会阴，出现异常分泌物需就医，可遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑栓剂或左氧氟沙星。
2. 经血逆流性刺激可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症概率。若后续出现痛经加重、性交疼痛，需排查子宫内膜异位症，治疗药物包括地诺孕素、布洛芬或戈舍瑞林。
3. 避孕失败月经末期卵巢可能提前排卵，精子在体内存活可达3天，存在意外妊娠风险。建议72小时内服用紧急避孕药如左炔诺孕酮，或通过早孕试纸监测。
4. 黏膜损伤经期末阴道仍较干燥，同房可能导致黏膜微小裂伤。可外用红霉素软膏预防感染，出现持续出血需排除宫颈病变。
经期避免同房是最佳预防措施，若已发生需观察两周内有无发热、异常出血或腹痛，及时妇科就诊排查感染或妊娠。
吃黄体酮推迟月经并非绝对有效，其效果受用药时机、个体差异、药物剂量及原发疾病等因素影响。
1、用药时机需在月经周期黄体期早期开始服药，若临近月经来潮时使用可能无法有效延迟。建议在医生指导下规范用药。
2、个体差异部分人对黄体酮敏感性较低，可能出现突破性出血。常见于多囊卵巢综合征或内分泌紊乱患者，需结合其他治疗。
3、药物剂量剂量不足可能导致撤退性出血，过量则易引发头晕、乳房胀痛等副作用。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
4、原发疾病子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病可能干扰药效，需先治疗基础疾病。表现为异常出血或痛经加重时应及时就医。
服药期间避免剧烈运动，出现严重头痛或血栓症状需立即停药就诊。建议用药前完善妇科检查评估适应症。
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